Гемодиализге арналған AV фистула инесі: қолданылуы, артықшылықтары, мөлшері және түрлері

Артериовенозды (АВ) фистула инелершешуші рөл атқарадыгемодиализ, бүйрек жеткіліксіздігі бар науқастардың өмірін қамтамасыз ететін ем. Бұл инелер диализ кезінде тиімді қан ағынын қамтамасыз ететін артерия мен вена арасындағы хирургиялық жолмен жасалған байланыс AV фистула арқылы пациенттің қан ағымына қол жеткізу үшін қолданылады. Бұл мақала осы маңызды медициналық құрылғыға толық шолу жасау үшін AV фистула инелерінің қолданылуын, артықшылықтарын, өлшемдерін және түрлерін зерттейді.

Гемодиализде AV фистула инелерін қолдану

AV фистула инесі гемодиализден өтетін науқастар үшін арнайы жасалған. Пациенттің қолында жасалған AV фистула диализ процедурасы үшін ұзақ мерзімді кіру нүктесі ретінде қызмет етеді. Гемодиализ кезінде AV фистула инесі фистулаға енгізіледі, бұл қанның денеден диализ аппаратына ағып кетуіне мүмкіндік береді, онда ол сүзіледі және пациентке қайтарылады.

Бұл иненің негізгі функциясы қаннан токсиндер мен артық сұйықтықтарды тиімді кетіру үшін диализ процесі үшін өте маңызды оңтайлы қан ағынын қамтамасыз ету үшін тиімді және сенімді тамырларға қолжетімділікті қамтамасыз ету болып табылады. AV фистула инесін енгізу дәлдік пен мұқияттылықты қажет етеді, себебі дұрыс емес орналастыру инфильтрация (ине қан тамырларының қабырғасына енгенде), қан кету немесе инфекция сияқты асқынуларға әкелуі мүмкін.

артықшылықтарыAV фистула инелер

AV фистула инелері гемодиализ контекстінде, әсіресе дұрыс жасалған және күтілген фистулалармен пайдаланылғанда бірнеше артықшылықтарды ұсынады. Кейбір негізгі артықшылықтар мыналарды қамтиды:

1. Қан ағынына сенімді қол жеткізу: AV фистула инелер тұрақты, ұзақ мерзімді тамырларға қол жеткізуді қамтамасыз етуге арналған. Фистула тиімді диализ үшін өте маңызды қан ағымының жоғары жылдамдығына мүмкіндік береді. Бұл инелерді пайдалану қанға дұрыс қол жеткізуді қамтамасыз етеді және диализ сеансының сапасын сақтауға көмектеседі.

2. Инфекция қаупінің төмендеуі: салыстырғандаорталық веноздық катетерДиализ үшін қолданылатын (CVC), AV фистула инелерінде жұқтыру қаупі төмен. AV фистула науқастың қан тамырларынан жасалғандықтан, бактериемия сияқты инфекциялардың қаупі айтарлықтай төмендейді.

3. Төзімділіктің жоғарылауы: AV фистуласының өзі синтетикалық трансплантациялар немесе CVC сияқты басқа әдістерге қарағанда қан тамырларына кірудің неғұрлым берік және ұзаққа созылатын түрі болып табылады. Жақсы жобаланған AV фистула инелерімен жұптастырылған бұл қол жеткізу әдісі бірнеше жылдар бойы қолданыла алады, бұл қайталанатын хирургиялық процедуралардың қажеттілігін азайтады.

4. Жақсартылған қан ағыны: AV фистула инелері сау фистуламен біріктірілген, диализ кезінде жақсы қан ағынын қамтамасыз етеді. Бұл диализ процесінің тиімділігін арттырады, қандағы токсиндерді жақсы тазартуға әкеледі.

5. Қан ұю қаупінің төмендеуі: AV фистула артерия мен вена арасындағы табиғи байланыс болғандықтан, синтетикалық баламалармен салыстырғанда оның ұю қаупі төмен. AV фистула инелерін басқа қол жеткізу әдістерімен байланысты жиі асқынуларсыз дәйекті түрде қолдануға болады.

AV фистула инелерінің өлшемдері

AV фистула инелері әртүрлі мөлшерде келеді, әдетте иненің диаметрін анықтайтын калибрмен өлшенеді. Гемодиализде қолданылатын ең көп тараған өлшемдерге 14G, 15G, 16G және 17G жатады.

AV Fistula Needle ине өлшемдерін қалай таңдауға болады?

AV Fistula Needle инелерінің ұзындығын қалай таңдауға болады?

AV фистула инелерінің түрлері

Диализдегі пациенттердің әртүрлі қажеттіліктерін қанағаттандыруға арналған AV фистула инелерінің бірнеше түрі бар. Түрлер дизайны мен мүмкіндіктері бойынша, соның ішінде қауіпсіздік механизмдері мен кірістіру қарапайымдылығы бойынша әр түрлі болуы мүмкін.

1. Материалға негізделген

AVF инелер әдетте екі негізгі материалдан жасалады: металл және пластик.

а) Металл инелер: металл AVF инелер гемодиализде ең жиі қолданылады. Кануляция техникасына негізделген металл инелердің екі түрі бар:

Өткір инелер: жиегі өткір, арқан баспалдақтарын каннуляциялауда қолданылады.

Доғал инелер: жиегі дөңгелек, түйме саңылауының каннуляциясында қолданылады.

б) Пластикалық инелер: терең тамырға қолданылады.
2. Қауіпсіздік мүмкіндіктеріне негізделген

AVF инелері пациенттерді де, медицина қызметкерлерін де кездейсоқ жарақаттардан немесе ластанудан қорғауға арналған қауіпсіздік механизмдерінің болуына қарай жіктеледі. Екі негізгі түрі бар:

Бір рет қолданылатын AVF инелері: Бұл ешқандай қосымша қауіпсіздік мүмкіндіктері жоқ стандартты AVF инелер.

Қауіпсіздік AVF инелері: Кірістірілген қауіпсіздік механизмдерімен әзірленген, қауіпсіздік AVF инелер пайдаланғаннан кейін инені автоматты түрде қорғау немесе тарту үшін жабдықталған.

Қорытынды

AV фистула инелер гемодиализ процесінің маңызды бөлігі болып табылады, бүйрек жеткіліксіздігінен емдеуді қажет ететін науқастарға сенімді тамырларға қол жеткізуді ұсынады. Оларды гемодиализде қолдану тиімді қан ағынын қамтамасыз етеді, диализдің оңтайлы нәтижелеріне әкеледі. Әртүрлі өлшемдері мен түрлері, соның ішінде қауіпсіздік және түйме тесігі опциялары бар бұл инелер пациенттер мен медициналық қызмет көрсетушілер үшін жайлылықты, ұзақ мерзімділікті және қауіпсіздікті қамтамасыз етеді. Сәтті диализ тәжірибесін қамтамасыз ету үшін пациенттің жағдайына қарай сәйкес ине өлшемі мен түрін таңдау өте маңызды.