Гемодиализге арналған AV Fistula инелері: қолданылуы, артықшылықтары, өлшемі және түрлері

Артериовенозды (AV) фистула инелершешуші рөл атқарадыгемодиализ, бүйрек жеткіліксіздігі бар науқастарды емдеудің өмірді сақтап қалатын құралы. Бұл инелер артерия мен вена арасындағы хирургиялық жолмен жасалған байланыс болып табылатын AV фистула арқылы науқастың қанына қол жеткізу үшін қолданылады, бұл диализ кезінде қанның тиімді ағуына мүмкіндік береді. Бұл мақалада AV фистула инелерінің қолданылуы, артықшылықтары, өлшемдері және түрлері қарастырылады, бұл осы маңызды медициналық құрылғыға жан-жақты шолу жасайды.

Гемодиализде AV Fistula инелерін қолдану

АВ фистуласына арналған ине гемодиализден өтіп жатқан науқастар үшін арнайы жасалған. Пациенттің қолында жасалған АВ фистула диализ процедурасы үшін ұзақ мерзімді кіру нүктесі ретінде қызмет етеді. Гемодиализ кезінде АВ фистуласына арналған ине фистулаға енгізіледі, бұл қанның денеден диализ аппаратына ағуына мүмкіндік береді, онда ол сүзіліп, науқасқа қайтарылады.

Бұл иненің негізгі қызметі - қанның оңтайлы ағымын қамтамасыз ету үшін тиімді және сенімді тамырларға қол жеткізуді қамтамасыз ету, бұл диализ процесінде қаннан токсиндер мен артық сұйықтықтарды тиімді түрде кетіру үшін өте маңызды. АВ фистула инесін енгізу дәлдік пен мұқияттылықты қажет етеді, себебі дұрыс емес орналастыру инфильтрация (ине қан тамырларының қабырғасына кіргенде), қан кету немесе инфекция сияқты асқынуларға әкелуі мүмкін.

АртықшылықтарыAV Fistula инелер

AV фистула инелері гемодиализ кезінде, әсіресе дұрыс жасалған және күтілген фистулалармен қолданылған кезде бірнеше артықшылықтар береді. Кейбір негізгі артықшылықтарға мыналар жатады:

1. Қан ағымына сенімді қол жеткізу: АВ фистуласына арналған инелері тамырларға тұрақты, ұзақ мерзімді қол жеткізуді қамтамасыз етуге арналған. Фистула тиімді диализ үшін маңызды болып табылатын жоғары қан ағымына мүмкіндік береді. Бұл инелерді пайдалану қан ағымына дұрыс қол жеткізуді қамтамасыз етеді және диализ сеансының сапасын сақтауға көмектеседі.

2. Инфекция қаупінің төмендеуі: салыстырғандаорталық веналық катетерлерДиализ үшін қолданылатын AV фистула инелері (CVC) инфекция қаупін азайтады. AV фистула науқастың қан тамырларынан пайда болғандықтан, бактериемия сияқты инфекциялардың қаупі айтарлықтай төмендейді.

3. Беріктігінің артуы: АВ фистуласының өзі синтетикалық трансплантаттар немесе CVC сияқты басқа әдістерге қарағанда тамырға қол жеткізудің берік және ұзаққа созылатын түрі болып табылады. Жақсы жасалған АВ фистула инелерімен жұптастырылған бұл қол жеткізу әдісін бірнеше жыл бойы қолдануға болады, бұл қайталанатын хирургиялық процедуралардың қажеттілігін азайтады.

4. Қан ағысының жақсаруы: АВ фистуласына арналған инелерді сау фистуламен біріктіріп, диализ кезінде қан ағымын жақсартуға мүмкіндік береді. Бұл диализ процесінің тиімділігін арттырады, бұл қаннан токсиндердің жақсырақ шығарылуына әкеледі.

5. Ұйықтау қаупінің төмендеуі: АВ фистула артерия мен вена арасындағы табиғи байланыс болғандықтан, синтетикалық баламалармен салыстырғанда ұю қаупі төмен. АВ фистула инелерін басқа қол жеткізу әдістерімен байланысты жиі кездесетін асқынуларсыз үнемі қолдануға болады.

AV Fistula инелерінің өлшемдері

AV фистуласына арналған инелердің өлшемдері әртүрлі болады, әдетте иненің диаметрін анықтайтын калибрмен өлшенеді. Гемодиализде қолданылатын ең көп таралған өлшемдерге 14G, 15G, 16G және 17G жатады.

AV Fistula инесінің өлшемін қалай таңдауға болады?

AV Fistula инесінің ұзындығын қалай таңдауға болады?

АВ фистула инелерінің түрлері

Диализдегі науқастардың әртүрлі қажеттіліктерін қанағаттандыру үшін жасалған АВ фистула инелерінің бірнеше түрі бар. Түрлері дизайны мен мүмкіндіктері, соның ішінде қауіпсіздік механизмдері және енгізудің қарапайымдылығы бойынша әртүрлі болуы мүмкін.

1. Материалға негізделген

AVF инелері әдетте екі негізгі материалдан жасалады: металл және пластик.

a) Металл инелер: Металл AVF инелер гемодиализде ең көп қолданылады. Канюляция техникасына негізделген металл инелер екі түрге бөлінеді:

Өткір инелер: Жиектері өткір, арқан баспалдақтарын канюляциялауда қолданылады.

Доғал инелер: жиегі дөңгелек, түйме тесіктерін канюляциялауда қолданылады.

b) Пластикалық инелер: Терең көктамырларға қолданылады.
2. Қауіпсіздік мүмкіндіктеріне негізделген

AVF инелері пациенттерді де, медицина қызметкерлерін де кездейсоқ жарақаттардан немесе ластанудан қорғауға арналған қауіпсіздік механизмдерінің болуына байланысты жіктеледі. Екі негізгі түрі бар:

Бір рет қолданылатын AVF инелер: Бұл қосымша қауіпсіздік мүмкіндіктері жоқ стандартты AVF инелер.

Қауіпсіздік AVF инелері: Кіріктірілген қауіпсіздік механизмдерімен жасалған, қауіпсіздік AVF инелері инені қолданғаннан кейін автоматты түрде қорғауға немесе жинауға мүмкіндік береді.

Қорытынды

AV фистула инелері гемодиализ процесінің маңызды бөлігі болып табылады, бүйрек жеткіліксіздігіне байланысты емдеуді қажет ететін науқастарға сенімді тамырларға қол жеткізуді қамтамасыз етеді. Оларды гемодиализде қолдану тиімді қан ағымын қамтамасыз етеді, бұл диализдің оңтайлы нәтижелеріне әкеледі. Қауіпсіздік және түйме тесіктерін қоса алғанда, әртүрлі өлшемдер мен түрлермен бұл инелер пациенттер үшін де, медицина қызметкерлері үшін де жайлылықты, беріктікті және қауіпсіздікті қамтамасыз етеді. Диализдің сәтті өтуін қамтамасыз ету үшін пациенттің жағдайына негізделген тиісті иненің өлшемі мен түрін таңдау өте маңызды.