Гемодиализден өтіп жатқан науқастар үшін дұрыс таңдау жасаудиализ инесіқауіпсіз, ыңғайлы және тиімді емдеуді қамтамасыз ету үшін өте маңызды. Қолжетімді диализ инелерінің өлшемдерінің ішінде 15G диализ ине ересектерге арналған гемодиализде ең кең таралған нұсқалардың бірі болып табылады. Ол қан айналымының өнімділігі мен пациенттің жайлылығы арасында тамаша тепе-теңдікті қамтамасыз етеді, бұл оны бүкіл әлемдегі диализ орталықтарында таңдаулы медициналық құрылғыға айналдырады.
Бұл мақалада 15G диализ инесінің артықшылықтары, 15G диализ инесінің қолданылуы және оны әдеттегі диализ еміне жарамды ететін ерекшеліктері түсіндіріледі.
Диализ инесі дегеніміз не?
Диализ инесі - гемодиализ кезінде пациенттің қан айналымына қол жеткізу үшін қолданылатын арнайы ине. Ол әдетте АВ фистуласының ине орнына - артериовенозды фистулаға немесе трансплантатқа енгізіледі. Әрбір емдеу үшін екі ине қажет:
Артериялық ине: науқастан қан алады
Веналық ине: сүзілгеннен кейін қанды қайтарады
Диализ инелері өлшеміне, ұшының түріне және дизайнына байланысты өзгереді, бірақ 15G диализ инелері тамырларға жетілген қол жетімділігі бар ересек пациенттер үшін стандартты таңдау болып қала береді.
Диализ инесінің өлшемін түсіну (өлшеу жүйесі)
Өлшеуіш жүйесінде өлшеуіш нөмірі неғұрлым кіші болса, диаметрі соғұрлым үлкен болады. Иненің дұрыс өлшемі қан ағысының тұрақтылығын және кіру орнының қорғалуын қамтамасыз етеді.
1-кесте. ЖалпыДиализ инелерінің өлшемдеріжәне олардың типтік қолданылуы
| Диализ инесінің өлшемі | Сыртқы диаметрі | Әдеттегі ағын жылдамдығы | Жалпы қолданыстағы жағдай |
| 14G | Ең үлкені | 350–450 мл/мин | Жоғары тиімді диализ, үлкен жыланкөздер |
| 15G | Орташа-үлкен | 300–400 мл/мин | Ересектерге арналған стандартты диализ |
| 16G | Орташа | 250–320 мл/мин | Жаңа немесе сезімтал жыланкөздер |
| 17G | Ең кішісі | 200–250 мл/мин | Балалардағы немесе ерте сатыдағы жыланкөздер |
15G опциясы жайлылық пен өнімділік арасындағы тамаша тепе-теңдікті сақтайды.
15G диализ инесінің негізгі артықшылықтары
1. Диализ тиімділігін арттыру үшін қанның жоғары ағымы
15G диализ инесінің басты артықшылығы - оның қан ағымының оңтайлы жылдамдығына, көбінесе 400 мл/мин дейін жету мүмкіндігі, бұл мыналарға мүмкіндік береді:
токсиндерді жақсырақ жою,
емдеу уақыты қысқарады,
диализдің жеткіліктілігінің жақсаруы (Kt/V).
2. Ұзақ мерзімді пайдалануға ыңғайлы
15G өлшемі тұрақты ағым үшін жеткілікті үлкен, бірақ канюляция кезіндегі ауырсынуды азайтуға және тамырларға түсетін жүктемені азайтуға жеткілікті кішкентай. Бұл тепе-теңдік әсіресе ұзақ мерзімді гемодиализ алатын науқастар үшін маңызды.
3. Қолжетімділік асқынуларының төмен қаупі
Дұрыс өлшемді AV фистула инесін үнемі қолдану келесі қауіптерді азайтады:
Инфильтрация,
Гематома,
Кеме жарақаты,
Ұзақ уақытқа созылған қан кету.
4. Жетілген AV фистулалары мен трансплантаттары үшін өте қолайлы
Көптеген жетілген AV фистулалары мен трансплантаттары 15G инелерін ыңғайлы ұстайды, бұл оларды гемодиализбен ауыратын ересек пациенттердің барлығына дерлік жарамды етеді.
5. Ересектерге арналған стандартты диализ хаттамаларымен үйлесімді
Ересектерге арналған гемодиализ хаттамаларының көпшілігі жоғары ағын жылдамдығын талап ететіндіктен, 15G инесі күнделікті емдеу үшін әмбебап және сенімді таңдауға айналады.
15G диализ инесінің қолданылуы
15G диализ инесін қолдану науқастың жағдайына және емдеу мақсаттарына байланысты. Клиникалық қолданыстағы кең таралған жағдайларға мыналар жатады:
1. Ересектерге арналған күнделікті гемодиализ
Қан тамырларына қол жеткізу мүмкіндігі жетілген ересек диализдегі науқастардың көпшілігі 15G инелерін үнемі пайдаланады.
2. Жоғары ағынды және жоғары тиімді диализ
Жоғары ағынды сүзгілер үшін қан ағымы жоғары болуы керек, бұл 15G инесін ең қолайлы өлшемге айналдырады.
3. Піскен AV жыланкөздерін канюляциялау
Фистула пісіп жетілгеннен кейін (әдетте 6-12 апта), дәрігерлер көбінесе пациенттерді 16G немесе 17G-ден 15G-ге дейін көтереді.
4. AV трансплантаттарын канюляциялау
Синтетикалық трансплантаттар қан ағымын жақсартады және 15G инемен канюляциялауға өте қолайлы.
5. Ұзақ мерзімді гемодиализ
Аптасына бірнеше рет диализ қажет ететін науқастар 15G инелерімен тұрақты, жарақатсыз канюляциядан пайда көреді.
Жоғары сапалы 15G диализ инесінің ерекшеліктері
Диализге арналған сенімді медициналық құрылғы пайдалану ыңғайлылығы мен пациенттің жайлылығын арттыратын бірнеше дизайн элементтерін қамтиды:
2-кесте. 15G диализ инесінің негізгі ерекшеліктері
| Функция | Сипаттама | Пайда |
| Силиконмен қапталған канюля | Енгізу кезінде үйкелісті азайтады | Ауырсыну аз, канюляция тегіс |
| Артқы көз дизайны | Ұштың жанындағы қосымша тесік | Қан ағымы жақсарады, турбуленттілік азаяды |
| Икемді қанаттар | Ұстауға арналған қанат тәрізді тұтқа | Инені дәлірек басқару |
| Түсті кодталған хаб | Әдетте 15G өлшемі үшін көк түсті | Өлшемді оңай анықтау |
| Өткір қиғаш ұшы | Өте жұқа кесу беті | Тамыр жарақатын азайтады |
| Қауіпсіздік механизмі (міндетті емес) | Қысқыш немесе қалқан дизайны | Иненің шаншуынан болатын жарақаттардың алдын алады |
Бұл мүмкіндіктер гемодиализ сеанстарының қауіпсіз және тиімдірек болуына ықпал етеді.
Диализ инесінің дұрыс өлшемін таңдау
Диализ инесінің өлшемін таңдағанда, дәрігерлер келесі факторларды ескереді:
3-кесте. Тиісті ине өлшегішті қалай таңдауға болады
| Пациенттің жағдайы | Ұсынылатын ине өлшемі | Себеп |
| Жаңа немесе сынғыш AV фистула | 16G–17G | Ерте қолдану кезінде жарақатты азайтады |
| Піскен фистула | 15G | Идеал ағын жылдамдығы және жайлылық |
| Жоғары ағынды фистула немесе трансплантат | 14G–15G | Жоғары тиімді диализді қолдайды |
| Педиатриялық немесе салмағы аз науқас | 17G | Шағын кемелер үшін қауіпсіз |
15G ине ересек пациенттердің көпшілігіне жарамды.
Неліктен диализ орталықтары 15G инелерін таңдайды
Диализ орталықтары көбінесе 15G өлшемін таңдайды, себебі ол мыналарды ұсынады:
Тұрақты жоғары қан айналымы,
Ұзақ мерзімді пайдалану үшін ыңғайлы енгізу,
Жоғары ағынды диализбен үйлесімділік,
Асқынулардың төмендеуі,
Жалпы емдеу тиімділігінің жоғарылауы.
Сатып алушылар мен медициналық жеткізушілер үшін 15G инелер диализ инелерінің ең көп сатып алынатын сипаттамасы болып табылады.
Қорытынды
15G диализ инесі қазіргі заманғы медицинада маңызды құрал болып табыладыгемодиализоңтайлы қан ағымын, пациенттің жайлылығын қамтамасыз етеді жәнетамырға қол жеткізуқорғау. 15G диализ инелерінің артықшылықтарын және 15G диализ инелерінің қолданылуын түсіну клиниктер мен медициналық өнімді сатып алушыларға қауіпсіз және тиімді гемодиализ емі үшін ең жақсы медициналық құрылғыны таңдауға көмектеседі.
Жарияланған уақыты: 01.12.2025







