Эмболиялық микросфералар - поливинил спирті (ПВА) материалдарына химиялық модификациялау нәтижесінде пайда болатын, тұрақты пішінді, тегіс беті және калибрленген өлшемі бар сығылатын гидрогель микросфералары. Эмболиялық микросфералар поливинил спиртінен (ПВА) алынған макромерден тұрады, гидрофильді, сіңірілмейді және әртүрлі өлшемдерде қолжетімді. Консервация ерітіндісі - 0,9% натрий хлориді ерітіндісі. Толығымен полимерленген микросфераның су мөлшері 91% ~ 94% құрайды. Микросфералар 30% сығылуға төтеп бере алады.
Эмболиялық микросфералар артериовенозды мальформацияларды (AVM) және жатыр миомасын қоса алғанда, гиперваскулярлық ісіктерді эмболизациялау үшін қолдануға арналған. Нысана аймағына қанмен қамтамасыз етуді бұғаттау арқылы ісік немесе мальформация қоректік заттардың жетіспеушілігіне ұшырайды және мөлшері кішірейеді.
Бұл мақалада біз сізге эмболиялық микросфераларды қалай қолдану керектігі туралы егжей-тегжейлі қадамдарды көрсетеміз.
Тауарларды дайындау
1 20 мл шприц, 2 10 мл шприц, 3 1 мл немесе 2 мл шприц, үш жақты, хирургиялық қайшы, стерильді шыныаяқ, химиотерапиялық препараттар, эмболиялық микросфералар, контрастты зат және инъекцияға арналған су дайындау қажет.
1-қадам: Химиотерапиялық препараттарды конфигурациялау
Хирургиялық қайшыны пайдаланып, химиотерапиялық дәрі құтысының тығынын ашып, химиотерапиялық дәріні стерильді кесеге құйыңыз.
Химиотерапевтік препараттардың түрі мен дозасы клиникалық қажеттіліктерге байланысты.
Химиотерапиялық препараттарды еріту үшін инъекцияға арналған суды пайдаланыңыз, ұсынылған концентрациясы 20 мг/мл-ден асады.
AХимиотерапиялық препарат толығымен ерігеннен кейін, химиотерапиялық препарат ерітіндісі 10 мл шприцпен экстракцияланды.
2-қадам: Дәрілік заттарды тасымалдайтын эмболиялық микросфераларды алу
Эмболизацияланған микросфералар толығымен шайқалып, бөтелкедегі қысымды теңестіру үшін шприц инесіне салынды,және ерітінді мен микросфераларды цилиндр бөтелкесінен 20 мл шприцпен шығарыңыз.
Шприцті 2-3 минутқа қойыңыз, микросфералар тұнғаннан кейін, үстіңгі қабат ерітіндіден итеріледі.
3-қадам: Химиотерапиялық препараттарды эмболиялық микросфераларға салыңыз
Шприцті эмболиялық микросфераға және шприцті химиотерапиялық препаратқа қосу үшін 3 жақты кранды пайдаланыңыз, мықтап жалғанғанына және ағын бағытына назар аударыңыз.
Бір қолыңызбен химиотерапиялық дәрілік шприцті басыңыз, ал екінші қолыңызбен эмболиялық микросфералары бар шприцті тартыңыз. Соңында, химиотерапиялық дәрі мен микросфера 20 мл шприцке араластырылады, шприцті жақсылап шайқап, 30 минутқа қалдырыңыз, етеккір кезінде әр 5 минут сайын шайқаңыз.
4-қадам: Контрастты материалды қосыңыз
Микросфералар химиотерапиялық препараттармен 30 минут бойы толтырылғаннан кейін, ерітіндінің көлемі есептелді.
Үш жақты жапқыш арқылы контрастты заттың көлемінен 1-1,2 есе көп қосыңыз, жақсылап шайқаңыз және 5 минутқа қойыңыз.
5-қадам: TACE процесінде микросфералар қолданылады
Үш жақты жапқыш арқылы 1 мл шприцке шамамен 1 мл микросфераларды енгізіңіз.
Микросфералар микрокатетерге импульстік инъекция арқылы енгізілді.
Назар аударатын бағыт:
Асептикалық жұмысты қамтамасыз етіңіз.
Химиотерапиялық препараттарды қолданар алдында олардың толығымен ерігеніне көз жеткізіңіз.
Химиотерапиялық препараттардың концентрациясы дәрілік жүктеме әсеріне әсер етеді, концентрациясы неғұрлым жоғары болса, адсорбция жылдамдығы соғұрлым жоғары болады, ұсынылған дәрілік жүктеме концентрациясы 20 мг/мл-ден кем емес.
Химиотерапиялық препараттарды еріту үшін тек инъекцияға арналған стерильді суды немесе 5% глюкоза инъекциясын пайдалану керек.
Доксорубициннің инъекцияға арналған стерильді судағы еру жылдамдығы 5% глюкоза инъекциясынан сәл жылдамырақ болды.
5% глюкоза инъекциясы пирарубицинді инъекцияға арналған стерильді суға қарағанда сәл тезірек ерітеді.
Контраст агенті ретінде йоформол 350 қолдану микросфералардың суспензиясына қолайлырақ болды.
Ісікке микрокатетер арқылы енгізілген кезде импульстік инъекция қолданылады, бұл микросфералық суспензияға қолайлырақ.
Жарияланған уақыты: 2024 жылғы 28 ақпан