Бір реттік қан стерильдігемодиализ катетеріжәне керек-жарақтар Бір рет қолданылатын стерильдігемодиализ катетеріөнімнің өнімділігінің құрылымы мен құрамы бұл өнім жұмсақ ұшынан, қосылатын орындықтан, ұзартқыш түтіктен және конустық розеткадан тұрады; Катетер медициналық полиуретан мен поликарбонаттан жасалған. Бұл бір қуысты, қос қуысты және үш қуысты катетер. Бұл өнім клиникалық түрде гемодиализ және инфузия үшін қолданылады. Техникалық сипаттамалар модель қос қуысты, үш қуысты
Дакрон курткасы бар туннельдік түтік
Қоғамның қартаюымен жоғары қан қысымы, қант диабеті, бүйрек жеткіліксіздігі бар жүректің ишемиялық ауруы (ЖИА) жоғарылайды, қан тамырларының жағдайы нашар, аутогенді артериовенозды ішкі фистула асқынулардың жиілігі айтарлықтай жоғарылайды, пациенттің диализді емдеу тиімділігі мен өмір сүру сапасына айтарлықтай әсер етеді. , сондықтан полиэфирлі белдік туннельді катетерді немесе катетерді ұзақ уақыт бойы алыңыз, әлемде кеңінен қолданылады, оның артықшылығы: Катетердің биоүйлесімділігі жақсы, катетерді теріге мықтап бекітуге болады. Оның полиэфирлі жеңі тері астындағы туннельде жабық бактериялық тосқауыл құра алады, инфекцияның пайда болуын азайтады және пайдалану уақытын едәуір ұзартады.
Гемодиализ катетерлерін қолдану және техникалық қызмет көрсету
1. Катетерлерді күту және бағалау
1. Катетердің тері шығысы
Әрбір қолданар алдында және одан кейін интубация орнындағы тері саңылауының көрінісін қызару, секреция, нәзіктік, қан кету және экссудация және т.б. бар-жоғына бағалау керек. Егер бұл уақытша катетер болса, тігіс инесінің бекітілуін тексеріңіз. Егер бұл ұзақ мерзімді катетер болса, CAFF тартылғанын немесе шығып тұрғанын бақылаңыз.
2. Катетердің сыртқы буыны
Жарылу немесе үзілу бар-жоғын, люменнің ашықтық дәрежесін, егер жеткіліксіз қан ағымы анықталса, бұл туралы дәрігерге уақытында хабарлау керек, ал катетерде тромб пен фибринді қабықтың түзілуін ультрадыбыстық, суретке түсіру және анықтау керек. басқа құралдар.
3. Науқастың белгілері
Температураның, қалтыраудың, ауырсынудың және ыңғайсыздықтың басқа шағымдарының белгілері мен дәрежесі.
2. Қосылу операциясының процесі
1. Дайындық
(1) Диализ машинасы өзін-өзі тексеруден өтті, диализ құбыры алдын ала жуылды және күту режимінде.
(2) Дайындау: өңдеу арбасы немесе емдеу науасы, дезинфекциялық бұйымдар (йодофор немесе хлоргексидин), стерильді бұйымдар (емдеу сүлгілері, дәке, шприц, тазалау қолғаптары және т.б.).
(3) Науқасты ыңғайлы шалқасынан жатқызу керек, ал мойын интубациясы бар науқас интубация қалпын ашу үшін бетперде киюі керек.
2. Процедура
(1) Орталық веноздық катетердің сыртқы таңғышын ашыңыз.
(2) Қолғап киіңіз.
(3) Стерильді емдік сүлгінің 1/4 жағын ашыңыз және оны орталық тамырдың қос люменді катетерінің астына қойыңыз.
(4) Катетерді қорғау қақпағын, катетердің аузын және катетер қысқышын тиісінше 2 рет бұрандамен дезинфекциялау.
(5) Катетер қысқышының қысылғанын тексеріңіз, гайканы алыңыз және оны тастаңыз. Стерильденген катетерді емдеу сүлгінің 1/2 стерильді жағына қойыңыз.
(6) Жұмыс алдында саптаманы қайтадан зарарсыздандырыңыз.
(7) 2 мл интракатетерлі тығыздағыш гепарин ерітіндісі 2-5 мл шприцпен сорылып, дәкеге итерілді.
(8) Дәкеде тромбтардың бар-жоғын тексеріңіз. Егер тромбтар болса, қайтадан 1 мл шығарып, инъекцияны итеріңіз. Инъекция мен дәке арасындағы қашықтық 10 см-ден асады.
(9) Катетердің кедергісіз екенін анықтағаннан кейін денеден тыс қан айналымын орнату үшін экстракорпоральды қан айналымының артериясы мен вена құбырларын қосыңыз.
3. Диализден кейін түтікті тығыздау операциясын аяқтаңыз
(1) Емдеу және қан қайтару аяқталғаннан кейін катетердің қысқышын қысыңыз, артериовенозды катетердің қосылысын дезинфекциялаңыз және буынды циркуляциялық құбырмен ажыратыңыз.
(2) Катетердің артериясы мен венасының кірісін тиісінше дезинфекциялаңыз және катетерді импульстік әдіспен шаю үшін 10 мл қалыпты физиологиялық ерітіндіні итеріңіз. Жалаңаш көзбен тексергеннен кейін катетердің ашық бөлігінде қан қалдығы жоқ, дәрігердің нұсқауы бойынша антикоагулянтты тығыздағыш сұйықтықты түйіршікпен итеріңіз. (3) Артериовенозды түтіктің саңылауын жабу үшін стерильді гепарин қақпағын және оны орау үшін стерильді дәкенің екі қабатын пайдаланыңыз. Бекітілді.
3. Орталық веналық катетердің таңғышын ауыстыру
1. Таңғыштың құрғақ, қан және дақ бар-жоғын тексеріңіз.
2. Қолғап киіңіз.
3. Таңғышты ашып, орталық веноздық катетер қойылған жерде қан кету, экссудация, қызару мен ісіну, терінің зақымдануы және тігістің төгілуі бар-жоғын тексеріңіз.
4. Йодофор мақта тампонын алып, түтік салынған жерді дезинфекциялау үшін оны сағат тілімен бұраңыз. Дезинфекциялау диапазоны 8-10 см.
5. Түтік салынған жердегі теріге жара таңғышын жағыңыз, таңғышты ауыстыру уақытын көрсетіңіз. Катетерлерді қолдану және күту
1. Катетерлерді күту және бағалау
1. Катетердің тері шығысы
Әрбір қолданар алдында және одан кейін интубация орнындағы тері саңылауының көрінісін қызару, секреция, нәзіктік, қан кету және экссудация және т.б. бар-жоғына бағалау керек. Егер бұл уақытша катетер болса, тігіс инесінің бекітілуін тексеріңіз. Егер бұл ұзақ мерзімді катетер болса, CAFF тартылғанын немесе шығып тұрғанын бақылаңыз.
2. Катетердің сыртқы буыны
Жарылу немесе үзілу бар-жоғын, люменнің ашықтық дәрежесін, егер жеткіліксіз қан ағымы анықталса, бұл туралы дәрігерге уақытында хабарлау керек, ал катетерде тромб пен фибринді қабықтың түзілуін ультрадыбыстық, суретке түсіру және анықтау керек. басқа құралдар.
3. Науқастың белгілері
Температураның, қалтыраудың, ауырсынудың және ыңғайсыздықтың басқа шағымдарының белгілері мен дәрежесі.
2. Қосылу операциясының процесі
1. Дайындық
(1) Диализ машинасы өзін-өзі тексеруден өтті, диализ құбыры алдын ала жуылды және күту режимінде.
(2) Дайындау: өңдеу арбасы немесе емдеу науасы, дезинфекциялық бұйымдар (йодофор немесе хлоргексидин), стерильді бұйымдар (емдеу сүлгілері, дәке, шприц, тазалау қолғаптары және т.б.).
(3) Науқасты ыңғайлы шалқасынан жатқызу керек, ал мойын интубациясы бар науқас интубация қалпын ашу үшін бетперде киюі керек.
2. Процедура
(1) Орталық веноздық катетердің сыртқы таңғышын ашыңыз.
(2) Қолғап киіңіз.
(3) Стерильді емдік сүлгінің 1/4 жағын ашыңыз және оны орталық тамырдың қос люменді катетерінің астына қойыңыз.
(4) Катетерді қорғау қақпағын, катетердің аузын және катетер қысқышын тиісінше 2 рет бұрандамен дезинфекциялау.
(5) Катетер қысқышының қысылғанын тексеріңіз, гайканы алыңыз және оны тастаңыз. Стерильденген катетерді емдеу сүлгінің 1/2 стерильді жағына қойыңыз.
(6) Жұмыс алдында саптаманы қайтадан зарарсыздандырыңыз.
(7) 2 мл интракатетерлі тығыздағыш гепарин ерітіндісі 2-5 мл шприцпен сорылып, дәкеге итерілді.
(8) Дәкеде тромбтардың бар-жоғын тексеріңіз. Егер тромбтар болса, қайтадан 1 мл шығарып, инъекцияны итеріңіз. Инъекция мен дәке арасындағы қашықтық 10 см-ден асады.
(9) Катетердің кедергісіз екенін анықтағаннан кейін денеден тыс қан айналымын орнату үшін экстракорпоральды қан айналымының артериясы мен вена құбырларын қосыңыз.
3. Диализден кейін түтікті тығыздау операциясын аяқтаңыз
(1) Емдеу және қан қайтару аяқталғаннан кейін катетердің қысқышын қысыңыз, артериовенозды катетердің қосылысын дезинфекциялаңыз және буынды циркуляциялық құбырмен ажыратыңыз.
(2) Катетердің артериясы мен венасының кірісін тиісінше дезинфекциялаңыз және катетерді импульстік әдіспен шаю үшін 10 мл қалыпты физиологиялық ерітіндіні итеріңіз. Жалаңаш көзбен тексергеннен кейін катетердің ашық бөлігінде қан қалдығы жоқ, дәрігердің нұсқауы бойынша антикоагулянтты тығыздағыш сұйықтықты түйіршікпен итеріңіз. (3) Артериовенозды түтіктің саңылауын жабу үшін стерильді гепарин қақпағын және оны орау үшін стерильді дәкенің екі қабатын пайдаланыңыз. Бекітілді.
3. Орталық веналық катетердің таңғышын ауыстыру
1. Таңғыштың құрғақ, қан және дақ бар-жоғын тексеріңіз.
2. Қолғап киіңіз.
3. Таңғышты ашып, орталық веноздық катетер қойылған жерде қан кету, экссудация, қызару мен ісіну, терінің зақымдануы және тігістің төгілуі бар-жоғын тексеріңіз.
4. Йодофор мақта тампонын алып, түтік салынған жерді дезинфекциялау үшін оны сағат тілімен бұраңыз. Дезинфекциялау диапазоны 8-10 см.
5. Түтік салынған жердегі теріге жара таңғышын жағыңыз, таңғышты ауыстыру уақытын көрсетіңіз.
Жіберу уақыты: 25 ақпан 2022 ж