Жаңалықтар

Бір рет қолданылатын стерильді қангемодиализ катетеріжәне аксессуарлар Бір реттік стерильдігемодиализ катетеріӨнімнің құрылымы мен құрамы Бұл өнім жұмсақ ұштықтан, байланыстырушы орындықтан, ұзартқыш түтіктен және конус ұяшығынан тұрады; Катетер медициналық полиуретан мен поликарбонаттан жасалған. Ол бір қуысты, қос қуысты және үш қуысты катетер болып табылады. Бұл өнім клиникалық тұрғыдан гемодиализ және инфузия үшін қолданылады. Техникалық сипаттамалары: қос қуысты, үш қуысты модель
Дакрон қабығы бар туннельдік құбыр

Қоғамның қартаюымен, жоғары қан қысымы, қант диабеті, жүректің ишемиялық ауруы (ЖИА) және бүйрек жеткіліксіздігімен ауыратын науқастар саны артып келеді, қан тамырларының жағдайы нашар, аутогенді артериовенозды ішкі фистула асқынулардың пайда болу жиілігі айтарлықтай жоғары, бұл пациенттің диализ емінің тиімділігі мен өмір сүру сапасына айтарлықтай әсер етеді, сондықтан полиэстер таспалы туннель катетерін немесе катетерлерін ұзақ уақыт бойы қабылдап келеді, әлемде кеңінен қолданылып келеді, оның артықшылығы: катетердің биоүйлесімділігі жақсы, ал катетерді теріге мықтап бекітуге болады. Оның полиэстер жеңі тері астындағы туннельде жабық бактериялық тосқауыл түзе алады, бұл инфекцияның пайда болуын азайтады және пайдалану уақытын едәуір ұзартады.
Гемодиализ катетерлерін пайдалану және күтіп ұстау

1. Катетерлерді мейірбикелік көмек және бағалау

1. Катетердің теріге арналған шығысы

Әрбір қолданар алдында және кейін интубация орнындағы тері шығатын жердің сыртқы түрін қызару, бөліну, ауырсыну, қан кету және экссудация және т.б. бойынша бағалау керек. Егер бұл уақытша катетер болса, тігіс инесінің бекітілуін тексеріңіз. Егер бұл ұзақ мерзімді катетер болса, CAFF тартылғанын немесе шығып тұрғанын бақылаңыз.

2. Катетердің сыртқы буыны

Жарылу немесе үзілу бар-жоғын, люменнің өткізгіштік дәрежесін, қан ағымы жеткіліксіз болған жағдайда дәрігерге уақытында хабарлау керек, ал катетердегі тромб пен фибрин қабығының түзілуін ультрадыбыстық, бейнелеу және басқа да әдістермен анықтау керек.

3. Пациенттің белгілері

Қызба, қалтырау, ауырсыну және басқа да жайсыздық шағымдарының белгілері мен дәрежесі.

2. Қосылу операциясы процесі

1. Дайындық

(1) Диализ аппараты өзін-өзі тексеруден өтті, диализ құбыры алдын ала жуылып, күту режимінде тұр.

(2) Дайындау: емдеу арбасы немесе емдеу науасы, дезинфекциялық заттар (йодофор немесе хлоргексидин), стерильді заттар (емдеу сүлгілері, дәке, шприц, тазалағыш қолғаптар және т.б.).

(3) Науқасты ыңғайлы түрде шалқасынан жатқызу керек, ал мойын интубациясы бар науқас интубация қалпын көрсету үшін маска киюі керек.

2. Рәсім

(1) Орталық веналық катетердің сыртқы таңғышын ашыңыз.

(2) Қолғап киіңіз.

(3) Стерильді емдеу сүлгінің 1/4 жағын ашып, оны орталық көктамырдың қос люменді катетерінің астына қойыңыз.

(4) Катетердің қорғаныс қақпағын, катетер аузын және катетер қысқышын тиісінше 2 рет бұрап зарарсыздандырыңыз.

(5) Катетер қысқышының қысылғанын тексеріңіз, гайканы алып тастаңыз және оны тастаңыз. Стерильденген катетерді емдеу сүлгінің 1/2 стерильді жағына қойыңыз.

(6) Жұмысқа кіріспес бұрын саптаманы қайтадан зарарсыздандырыңыз.

(7) 2 мл катетер ішіне тығыздайтын гепарин ерітіндісі 2-5 мл шприцпен қайта айдалып, дәкеге тықылды.

(8) Дәкеде тромбтар бар-жоғын тексеріңіз. Егер тромбтар болса, қайтадан 1 мл алып, инъекцияны басыңыз. Инъекция мен дәке арасындағы қашықтық 10 см-ден асады.

(9) Катетердің кедергісіз екенін анықтағаннан кейін, экстракорпоральды қан айналымын орнату үшін экстракорпоральды қан айналымының артерия және вена құбырларын жалғаңыз.

3. Диализден кейін түтікті тығыздау операциясын тоқтатыңыз

(1) Емдеуден және қанның қайтарылуынан кейін катетер қысқышын қысыңыз, артериовенозды катетер буынын зарарсыздандырыңыз және буынды қан айналым құбырынан ажыратыңыз.

(2) Катетердің артериясы мен венасының кіреберісін тиісінше дезинфекциялаңыз және катетерді импульстік әдіспен шайып тастау үшін 10 мл қалыпты тұзды ерітіндіні басыңыз. Жалаңаш көзбен бақылағаннан кейін, катетердің ашық бөлігінде қан қалдығы жоқ екені анықталды, дәрігердің нұсқауы бойынша антикоагулянтты тығыздағыш сұйықтықты түйіршікпен басыңыз. (3) Артериовенозды түтіктің саңылауын тығыздау үшін стерильді гепарин қақпағын және оны орау үшін екі қабат стерильді дәке қолданыңыз. Бекітілген.

3. Орталық веналық катетердің таңғышын ауыстыру

1. Таңғыштың құрғақ, қан және дақтардың бар-жоғын тексеріңіз.

2. Қолғап киіңіз.

3. Таңғышты ашып, орталық веналық катетер орнатылған жерде қан кету, экссудация, қызару және ісіну, терінің зақымдануы және тігістің түсуі бар-жоғын тексеріңіз.

4. Йодофор мақта таяқшасын алып, түтік салынған жерді дезинфекциялау үшін сағат тілімен бұраңыз. Дезинфекциялау диапазоны 8-10 см.

5. Жараға арналған таңғышты түтік салынған жердің теріге жабыстырыңыз және таңғышты ауыстыру уақытын көрсетіңіз. Катетерлерді пайдалану және күтіп ұстау