Ересектерге арналған бас терісі веналарына арналған жиынтықтың өлшемдері: толық нұсқаулық

Кіріспе

Бас терісінің веналарына арналған жиынтық, сондай-ақ көбелек тәрізді ине деп те аталады, венаға қол жеткізу үшін жиі қолданылатын медициналық құрылғы. Ол қысқа мерзімді көктамыр ішіне (IV) инфузияға, қан алуға немесе дәрі-дәрмек енгізуге арналған. Ол бас терісінің веналарына арналған жиынтық деп аталғанымен, оны тек бас терісіне ғана емес, дененің әртүрлі веналарына да қолдануға болады.

Ол педиатриялық және жаңа туған нәрестелерде жиі қолданылғанымен, бас терісі веналарының жиынтығы ересектерде де қолданылады, әсіресе шеткергі веналарға қол жеткізу қиын болған кезде. Ересектерге арналған бас терісі веналарының жиынтығының өлшемдерін түсіну пациенттің жайлылығын, қауіпсіздігін және тиімді көктамыр ішіне енгізу терапиясын қамтамасыз ету үшін өте маңызды.

Бас терісіне арналған вена жиынтығы дегеніміз не?

Бас терісінің веналары жиынтығы икемді пластик қанаттарға бекітілген жұқа тот баспайтын болаттан жасалған инеден және көктамыр ішіне енгізу желісіне немесе шприцке қосылатын мөлдір түтіктен тұрады. Қанаттар медициналық қызмет көрсетушіге инені жақсы бақылау мен тұрақтылықпен ұстап, енгізуге мүмкіндік береді.

Әрбір бас терісі венасының жиынтығы иненің диаметрі мен ағын жылдамдығын анықтайтын калибр өлшеміне сәйкес түрлі-түсті кодталады. Кішірек калибр сандары иненің үлкен диаметрлерін көрсетеді, бұл инфузия үшін жоғары ағын жылдамдығына мүмкіндік береді.

Неліктен ересектерде бас терісіне арналған веналар жиынтығын пайдалану керек?

Перифериялық көктамыр ішіне катетерлерді енгізу ересектерде жиі кездесетініне қарамастан, бас терісі веналарына арналған жиынтықтар келесі жағдайларда қолданылады:

Веналар нәзік, кішкентай немесе табу қиын
Науқасқа қысқа мерзімді көктамыр ішіне инфузия немесе қан алу қажет
Науқас стандартты көктамыр ішіне енгізген кезде ыңғайсыздық сезінеді
Венопунктура минималды жарақатпен жасалуы керек

Мұндай жағдайларда ересектерге арналған бас терісінің венасы жұмсақ және дәлірек нұсқаны ұсынады.

Ересектерге арналған бас терісі веналарына арналған жиынтық өлшемдері

Өлшемібас терісі веналарының жиынтығыкалибрмен (G) өлшенеді. Калибр нөмірі иненің сыртқы диаметрін көрсетеді — калибр нөмірі неғұрлым жоғары болса, ине соғұрлым кішірек болады.

Ересектерге арналған бас терісінің веналарының жалпы өлшемдеріне қысқаша шолу:

Ересектерге арналған бас терісі веналарына арналған жиынтықтың ұсынылатын өлшемдері

Ересек пациенттерге арналған бас терісінің веналық жиынтығын таңдағанда, ағын жылдамдығын, ыңғайлылықты және венаның жағдайын теңестіру маңызды.

Жалпы инфузия үшін: 21 Г немесе 22 Г
Бұл ересек пациенттер үшін ең көп қолданылатын өлшемдер, олар ағын жылдамдығы мен жайлылық арасында жақсы тепе-теңдікті қамтамасыз етеді.

Қан алу үшін: 21 г
21 калибрлі бас терісінің веналық жиынтығы венопункция үшін кеңінен қолданылады, себебі ол венаның тарылуына әкелмей, тиімді қан ағымын қамтамасыз етеді.

Жылдам инфузия немесе қан құю үшін: 18 Г немесе 20 Г
Жедел немесе хирургиялық жағдайларда сұйықтықтың көп мөлшерін тез енгізу қажет болған жағдайда, үлкенірек өлшеуішті (кішірек санды) қолданған жөн.

Нәзік тамырлар үшін: 23G немесе 24G
Егде жастағы немесе сусызданған науқастарда көбінесе нәзік веналар болады, оларға жайсыздықты азайту және венаның зақымдануын азайту үшін жұқа ине қажет болуы мүмкін.

Бас терісіне арналған дұрыс жиынтықты қалай таңдауға болады

Бас терісінің веналарының дұрыс өлшемін таңдау бірнеше клиникалық және науқасқа байланысты факторларға байланысты:

1. Қолдану мақсаты

Бас терісінің вена жинағы инфузиялық терапия, қан алу немесе қысқа мерзімді дәрі-дәрмектерді енгізу үшін қолданылатынын анықтаңыз. Ұзақ инфузиялар үшін сәл үлкенірек өлшеуіш (мысалы, 21G) пайдалы болуы мүмкін.

2. Венаның жағдайы

Веналардың мөлшерін, көрінуін және сынғыштығын бағалаңыз. Кішірек, нәзік веналар жоғары өлшеуішті қажет етеді (мысалы, 23G–24G), ал үлкен, сау веналар 18G–20G көтере алады.

3. Ағын жылдамдығына қойылатын талаптар

Жоғары ағын жылдамдығы үлкен диаметрлерді қажет етеді. Мысалы, көктамыр ішіне тез ылғалдандыру кезінде 20G бас терісінің венасына арналған жиынтық 23G-мен салыстырғанда жылдам ағынды қамтамасыз етеді.

4. Пациенттің жайлылығы

Ыңғайлылық өте маңызды, әсіресе жиі ине салуды қажет ететін науқастар үшін. Жіңішке инені (жоғары калибрлі) пайдалану ауырсыну мен мазасыздықты азайтуы мүмкін.

Бас терісіне арналған веналарға арналған жиынтықтарды қолданудың артықшылықтары

Енгізу кезінде жақсы бақылау және тұрақтылық
Икемді қанаттардың арқасында веналық жарақаттың азаюы
Иненің шығып кету қаупінің төмендеуі
Қысқа мерзімді инфузиялар немесе қан алу үшін өте қолайлы
Кішкентай немесе нәзік тамырлары бар науқастар үшін аз ыңғайсыздық

Осы артықшылықтарға байланысты бас терісіне арналған веналарға арналған жиынтықтар ауруханаларда, клиникаларда және зертханаларда сенімді таңдау болып қала береді.

Бас терісіне арналған веналарға арналған жиынтықтарды пайдалану кезіндегі қауіпсіздік шаралары

Құрылғы қарапайым болғанымен, медицина қызметкерлері инфекцияны бақылау және қауіпсіздік шараларын тиісті түрде сақтауы керек:

1. Әрқашан стерильді, бір рет қолданылатын бас терісінің веналарына арналған жиынтықтарды пайдаланыңыз.
2. Қолданар алдында қаптаманың тұтастығын тексеріңіз.
3. Инені қайта пайдаланудан немесе майыстырудан аулақ болыңыз.
4. Пайдаланылған құралды дереу өткір заттарға арналған контейнерге тастаңыз.
5. Венаның зақымдалуын немесе инфильтрациясын болдырмау үшін тиісті өлшеуіш өлшемін таңдаңыз.
6. Инъекция орнының қызаруын, ісінуін немесе ауырсынуын бақылаңыз.

Осы қадамдарды орындау флебит, инфекция немесе экстравазация сияқты асқынуларды азайтуға көмектеседі.

Бір рет қолданылатын және қайта қолданылатын бас терісі веналарына арналған жиынтықтар

Бас терісінің веналарына арналған заманауи жиынтықтардың көпшілігі бір реттік, стерильділікті сақтау және инфекция қаупін азайту үшін бір рет қолдануға арналған. Қайта пайдалануға болатын жиынтықтар бүгінде инфекцияны бақылау ережелерінің қатаңдығына байланысты клиникалық жағдайларда сирек қолданылады.

Бас терісі веналарының бір реттік жиынтығысонымен қатар, иненің қауіпсіздігін арттыру, кездейсоқ иненің тию жарақаттарын азайту үшін қолмен жиналатын немесе автоматты түрде жиналатын конструкцияларда келеді.

Қорытынды

Ересек пациенттер үшін бас терісінің веналық жиынтығының дұрыс өлшемін таңдау қауіпсіз және тиімді көктамыр ішіне енгізу үшін өте маңызды.

Әдетте, 21G–22G жиынтықтары ересектерге арналған процедуралардың көпшілігіне жарамды, ал 18G–20G жылдам инфузиялар үшін және 23G–24G нәзік көктамырларға қолданылады.

Өлшеуіш өлшемдерін, көктамырдың жағдайын және мақсатты қолданылуын түсіну арқылы денсаулық сақтау қызметкерлері пациенттердің жайлылығы мен клиникалық нәтижелерін оңтайландыра алады.

Дұрыс таңдалған бас терісінің веналық жиынтығы тек сенімді веналық қолжетімділікті қамтамасыз етіп қана қоймай, сонымен қатар инфузиялық терапияның жалпы қауіпсіздігі мен сапасын арттырады.