Ересектерге арналған бас терісі тамырларының өлшемдері: толық нұсқаулық

Кіріспе

Көбелек инесі ретінде белгілі бас терісінің тамыр жинағы веноздық ену үшін жиі қолданылатын медициналық құрылғы болып табылады. Ол қысқа мерзімді көктамырішілік (IV) инфузияға, қан сынамасын алуға немесе дәрілік заттарды енгізуге арналған. Ол бас терісінің тамыр жинағы деп аталса да, оны бас терісіне ғана емес, дененің әртүрлі тамырларына қолдануға болады.

Ол педиатриялық және неонатальды емделушілерде жиі қолданылғанымен, бас терісі веналарының жиынтығы ересектерде де қолданылады, әсіресе шеткергі тамырларға қол жеткізу қиын болған кезде. Ересектер үшін бас терісі тамырларының өлшемдерін түсіну пациенттің жайлылығын, қауіпсіздігін және тиімді IV терапиясын қамтамасыз ету үшін өте маңызды.

Бас терісінің тамыр жинағы дегеніміз не?

Бас терісінің тамыр жинағы икемді пластик қанаттарға бекітілген тот баспайтын болаттан жасалған жұқа инеден және IV жолға немесе шприцке қосылатын мөлдір түтіктен тұрады. Қанаттар медицина қызметкеріне инені жақсырақ басқару және тұрақтылықпен ұстап тұруға және енгізуге мүмкіндік береді.

Әрбір бас терісінің тамыр жинағы иненің диаметрі мен ағын жылдамдығын анықтайтын габарит өлшеміне сәйкес түсті кодталған. Кіші өлшемді сандар иненің үлкен диаметрін көрсетеді, бұл инфузиялар үшін жоғары ағын жылдамдығына мүмкіндік береді.

Неліктен ересектерде бас терісінің тамыры жинағын қолдану керек?

Ересектерде перифериялық IV катетер жиі кездеседі, бірақ бас терісінің веналарының жиынтығы келесі жағдайларда қолданылады:

Веналар нәзік, кішкентай немесе оларды табу қиын
Науқас қысқа мерзімді IV инфузияны немесе қан алуды қажет етеді
Науқас стандартты IV канюлялармен ыңғайсыздықты сезінеді
Венепунктура ең аз жарақатпен орындалуы керек

Мұндай жағдайларда ересектерге арналған бас терісіне арналған веналар жиынтығы жұмсақ және дәлірек нұсқаны ұсынады.

Ересектерге арналған бас терісі веналарының жиынтығы

Көлемі абас терісінің тамыр жинағыгабаритпен (G) өлшенеді. Өлшем нөмірі иненің сыртқы диаметрін көрсетеді — калибр саны неғұрлым жоғары болса, ине соғұрлым аз болады.

Ересектерге арналған бас терісінің жалпы өлшемдері туралы қысқаша шолу:

Ересектерге арналған бас терісінің веналарының ұсынылатын өлшемдері

Ересек емделушілерге арналған бас терісі тамыр жинағын таңдағанда, ағынның жылдамдығын, жайлылықты және тамыр жағдайын теңестіру маңызды.

Жалпы инфузия үшін: 21Г немесе 22Г
Бұл ағын жылдамдығы мен жайлылық арасындағы жақсы тепе-теңдікті қамтамасыз ететін ересек пациенттер үшін ең жиі қолданылатын өлшемдер.

Қан алу үшін: 21Г
21 калибрлі бас терісі веналарының жинағы венепункция үшін кеңінен қолданылады, себебі ол тамырдың құлауын тудырмай, тиімді қан ағынын қамтамасыз етеді.

Жылдам инфузия немесе трансфузия үшін: 18G немесе 20G
Төтенше немесе хирургиялық жағдайларда үлкен сұйықтық көлемін жылдам енгізу қажет болса, үлкенірек өлшегіш (аз сан) таңдалады.

Нәзік тамырлар үшін: 23G немесе 24G
Егде жастағы немесе сусызданған науқастарда ыңғайсыздықты азайту және тамырдың зақымдануын азайту үшін жұқа инені қажет ететін нәзік тамырлар жиі болады.

Оң бас терісінің тамыр жинағын қалай таңдауға болады

Бас терісі тамырларының дұрыс мөлшерін таңдау көптеген клиникалық және пациентке байланысты факторларға байланысты:

1. Қолдану мақсаты

Бас терісі веналары жинағының инфузиялық терапия, қан сынамаларын алу немесе қысқа мерзімді дәрі қабылдау үшін пайдаланылатынын анықтаңыз. Ұзағырақ инфузиялар үшін сәл үлкенірек өлшегіш (мысалы, 21G) пайдалы болуы мүмкін.

2. Вена жағдайы

Веналардың мөлшерін, көрінуін және сынғыштығын бағалаңыз. Кішкентай, нәзік тамырлар жоғары өлшемді қажет етеді (мысалы, 23G–24G), ал үлкен, сау тамырлар 18G–20G-ге шыдай алады.

3. Ағын жылдамдығына қойылатын талаптар

Жоғары ағын жылдамдығы үлкен диаметрлерді талап етеді. Мысалы, жылдам IV ылғалдандыру кезінде 20G бас терісінің вена жинағы 23G салыстырғанда жылдамырақ ағынды ұсынады.

4. Пациенттерге жайлылық

Ыңғайлылық, әсіресе инені жиі енгізуді қажет ететін науқастар үшін өте маңызды. Жіңішке инені (жоғары өлшемді) пайдалану ауырсыну мен алаңдаушылықты азайтуы мүмкін.

Бас терісі веналарының жиынтығын пайдаланудың артықшылықтары

Енгізу кезінде жақсырақ бақылау және тұрақтылық
Қанаттар икемді болуына байланысты тамыр жарақатын азайтады
Иненің шығып кету қаупі төмен
Қысқа мерзімді инфузиялар немесе қан алу үшін өте қолайлы
Кішкентай немесе нәзік тамыры бар науқастар үшін аз ыңғайсыздық

Осы артықшылықтардың арқасында бас терісінің веналарының жинақтары ауруханаларда, клиникаларда және зертханаларда сенімді таңдау болып қала береді.

Бас терісі тамыр жиынтықтарын пайдалану кезіндегі қауіпсіздік шаралары

Құрылғы қарапайым болса да, медицина мамандары тиісті инфекциялық бақылауды және қауіпсіздік шараларын сақтауы керек:

1. Әрқашан бас терісіне арналған стерильді, бір реттік вена жинақтарын пайдаланыңыз.
2. Қолданар алдында қаптаманың тұтастығын тексеріңіз.
3. Инені қайта пайдаланбаңыз немесе майыстырмаңыз.
4. Пайдаланылған жинақты бірден үшкір сауытқа тастаңыз.
5. Венаның зақымдануын немесе инфильтрациясын болдырмау үшін тиісті өлшем өлшемін таңдаңыз.
6. Инфузия орнында қызару, ісіну немесе ауырсынуды бақылаңыз.

Осы қадамдарды орындау флебит, инфекция немесе экстравазация сияқты асқынуларды азайтуға көмектеседі.

Бір реттік және қайта пайдалануға болатын бас терісінің тамыр жиынтықтары

Бас терісінің веналарының заманауи жинақтарының көпшілігі стерильділікті сақтау және инфекция қаупін азайту үшін бір рет пайдалануға арналған. Қайта пайдалануға болатын жинақтар бүгінде инфекцияны бақылаудың қатаң ережелеріне байланысты клиникалық жағдайларда сирек қолданылады.

Бір рет қолданылатын бас терісінің веналарына арналған жинақтарСондай-ақ, иненің кездейсоқ жарақаттануын азайтып, иненің қауіпсіздігін арттыру үшін қолмен тартылатын немесе автоматты түрде тартылатын конструкциялары бар.

Қорытынды

Ересектер үшін дұрыс бас терісі тамырларының өлшемін таңдау қауіпсіз және тиімді IV терапия үшін өте маңызды.

Әдетте 21G–22G жинақтары ересектерге арналған процедуралардың көпшілігі үшін қолайлы, ал 18G–20G жылдам инфузия үшін және 23G–24G нәзік тамырлар үшін қолданылады.

Өлшем өлшемдерін, тамырлардың жай-күйін және мақсатты пайдалануды түсіну арқылы медициналық қызмет көрсетушілер пациенттің жайлылығын және клиникалық нәтижелерді оңтайландыра алады.

Жақсы таңдалған бас терісі веналарының жинағы сенімді венаға өтуді қамтамасыз етіп қана қоймайды, сонымен қатар инфузиялық терапияның жалпы қауіпсіздігі мен сапасын арттырады.