Біріктірілген жұлын эпидуральды анестезиясы(CSE) - клиникалық процедураларда пациенттерге эпидуральды анестезия, тасымалдау анестезиясы және ауырсынуды басатын дәрілерді ұсыну үшін қолданылатын әдіс. Ол жұлын анестезиясы мен эпидуральды анестезия әдістерінің артықшылықтарын біріктіреді. CSE хирургиясы LOR индикаторы сияқты әртүрлі компоненттерді қамтитын біріктірілген жұлын эпидуральды жинағын пайдалануды қамтиды.шприц, эпидуральды ине, эпидуральды катетержәнеэпидуральды сүзгі.
Біріктірілген жұлын эпидуральды жинағы процедура кезінде қауіпсіздікті, тиімділікті және пайдаланудың қарапайымдылығын қамтамасыз ету үшін мұқият жасалған. LOR (кедергінің жоғалуы) индикаторлық шприці жинақтың маңызды бөлігі болып табылады. Ол анестезиологқа эпидуральды кеңістікті дәл анықтауға көмектеседі. Шприцтің поршені артқа тартылған кезде, цилиндрге ауа тартылады. Ине эпидуральды кеңістікке кірген кезде, поршень жұлын-ми сұйықтығының қысымына байланысты кедергіге тап болады. Бұл кедергінің жоғалуы иненің дұрыс қалыпта екенін көрсетеді.
Эпидуральды ине – CSE операциясы кезінде теріге қажетті тереңдікке дейін ену үшін қолданылатын қуыс, жұқа қабырғалы ине. Ол пациенттің ыңғайсыздығын азайтуға және эпидуральды катетердің дәл орналасуын қамтамасыз етуге арналған. Иненің орталығы LOR индикаторлық шприціне қосылған, бұл анестезиологқа ине енгізу кезіндегі кедергіні бақылауға мүмкіндік береді.
Эпидуральды кеңістікке кіргеннен кейін, эпидуральды катетер ине арқылы өткізіліп, қажетті жерге дейін жеткізіледі. Катетер - эпидуральды кеңістікке жергілікті анестетик немесе ауырсынуды басатын дәрі беретін икемді түтік. Ол кездейсоқ ауысып кетудің алдын алу үшін скотчпен бекітіледі. Пациенттің қажеттіліктеріне байланысты катетерді үздіксіз инфузия немесе үзіліспен болюстік енгізу үшін пайдалануға болады.
Дәрі-дәрмектерді жоғары сапалы енгізуді қамтамасыз ету үшін эпидуральды сүзгі CSE жиынтығының маңызды құрамдас бөлігі болып табылады. Сүзгі дәрі-дәрмектегі немесе катетердегі болуы мүмкін кез келген бөлшектерді немесе микроорганизмдерді кетіруге көмектеседі, осылайша инфекция мен асқыну қаупін азайтады. Ол кез келген ластаушы заттардың пациенттің денесіне жетуіне жол бермей, дәрі-дәрмектердің кедергісіз ағымын қамтамасыз етуге арналған.
Жұлын-эпидуральды техниканың біріктірілген артықшылықтары көп. Бастапқы жұлын дозасының арқасында анестезияның сенімді және жылдам басталуына мүмкіндік береді. Бұл әсіресе ауырсынуды дереу басу немесе араласу қажет болған жағдайларда пайдалы. Сонымен қатар, эпидуральды катетерлер ұзақ мерзімді анальгезияны қамтамасыз етеді, бұл оларды ұзақ мерзімді процедураларға жарамды етеді.
Біріктірілген жұлын-эпидуральды анестезия мөлшерлеу икемділігін де қамтамасыз етеді. Бұл препаратты титрлеуге мүмкіндік береді, яғни анестезиолог пациенттің қажеттіліктері мен реакцияларына байланысты дозаны реттей алады. Бұл жеке тәсіл ықтимал жанама әсерлерді азайта отырып, ауырсынуды оңтайлы бақылауға қол жеткізуге көмектеседі.
Сонымен қатар, жалпы анестезиямен салыстырғанда, CSE жүйелік асқынулардың төмен қаупімен байланысты. Бұл өкпе функциясын жақсырақ сақтауға, тыныс алу жолдарымен байланысты кейбір асқынулардың алдын алуға және эндотрахеальды интубация қажеттілігін болдырмауға мүмкіндік береді. CSE жасалған науқастар әдетте операциядан кейінгі ауырсынуды аз сезінеді және қалпына келу уақыты қысқарады, бұл олардың қалыпты әрекеттеріне тезірек оралуына мүмкіндік береді.
Қорытындылай келе, біріктірілген нейроаксиалды және эпидуральды анестезия клиникалық процедуралар кезінде пациенттерге анестезия, тасымалдау анестезиясы және ауырсынуды басатын дәрілерді берудің құнды әдісі болып табылады. Біріктірілген жұлын эпидуральды жинағы және оның LOR индикаторлық шприці, эпидуральды ине, эпидуральды катетер және эпидуральды сүзгі сияқты компоненттері процедураның қауіпсіздігін, тиімділігін және табыстылығын қамтамасыз етуде маңызды рөл атқарады. Өзінің артықшылықтары мен қолданылуымен CSE заманауи анестезия тәжірибесінің ажырамас бөлігіне айналды, пациенттерге ауырсынуды жақсы басқаруды және тезірек қалпына келуді қамтамасыз етеді.
Жарияланған уақыты: 2023 жылғы 25 қазан